项目名称：珠海市医疗废物集中处置中心项目；

项目性质：新建；

总投资额：10498.97万元；

项目规模：医疗废物处理16t/d（2×8t/d）；

拟建地点：珠海市斗门区中信生态环保产业园内；

建设单位：珠海市海宜医疗废物处置有限公司。

本项目正常生产时存在的职业病危害因素有：生物因素（金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、溶血性链球菌等）、其他粉尘（飞灰）、氢氧化钙、活性炭粉尘、氟化氢、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化合物、氯化氢及盐酸、汞、铅、镉、锰及其无机化合物、臭氧、二噁英、氢氧化钠、氨、硫化氢、氯、过氧乙酸、柴油、噪声、高温、低温、工频电磁场。

评价结论：本项目可定性为职业病危害严重的建设项目。

本项目总体布局、生产工艺及设备布局、建筑卫生学等均符合《工业企业设计卫生标准》(GBZ1-2010)要求，在工程防护措施、应急救援措施、个人防护用品和职业卫生管理制度等方面还存在不足，需根据第5章节提出的职业病防护补充措施及建议在初步设计的职业病防护设施设计专篇中进行设计和完善，拟建项目在采取了可行性研究阶段的采暖通风设计要求和本评价报告所提防护措施的前提下，能满足职业病防治方面相关法律、法规、标准的要求。

建议：（一）工程防护补充措施

(1)应完善工作场所职业病危害警示标识的设置。根据《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158-2003）和《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》（安监总厅安健〔2014〕111号）的要求，按工作场所岗位的特点，在可能产生职业病危害因素的显著位置设置职业病危害警示标识和告知卡，并在员工经常经过和停留的位置设置职业卫生公告栏。

(2)应在初步设计中进一步细化空压机房、水泵房的防噪声设施设计。

（二）应急救援补充措施

(1)固定式有毒气体报警装置应设定警报值和高报值或者预警值和警报值两级，预报值为《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2019）所规定的MAC的1/2或PC-STEL的1/2，无PC-STEL的物质，为PC-TWA的1.5倍；警报值为GBZ2.1所规定的MAC或PC-STEL，无PC-STEL的物质，为PC-TWA的3倍；氧含量报警值低报值为19%，高报值为23.5%。同时建设单位应配备2台以上的便携式有毒气体报警装置。

(2)与就近医院签订应急救援协议，明确双方的责任义务，保证投产运行后有事故医疗应急救援的能力，确保事故中人员得到救治。

(3)应在消毒区、消石灰暂存间、碱液站、柴油罐卸油口各设1台喷淋洗眼装置，且装置与各作业区的距离不大于15m，保证在发生事故时劳动者能在10s内得到冲洗，并确保四季温水供应，温度低于30℃，防止有毒物质第二次吸收。

(4)碱液站应设置泄险沟或围堰，泄险沟或围堰内废水应排入厂内生产污水处理设施；围堰中储存的液体的体积应大于碱液罐的容积。

(5)厂区应配置至少2台正压空气呼吸器、转运担架和2个以上应急救援通讯设备（对讲机）；急救药箱中应配备有中暑、烫伤急救药品。

(6)本项目建成后，应根据《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》（GB/T29639-2013）的要求编制应急救援预案以及化学品泄漏、中毒、高温中暑、低温冻伤、有限空间作业专项应急预案和现场处置方案，应急救援预案内容应包括：企业基本情况，危险目标及其危险性、对周围的影响，危险目标周围可利用的安全、消防、个体防护的设备、器材及其分布，应急救援组织机构，组成人员和职责划分，报警、通讯联络方式，事故发生后应采取的处理措施，人员紧急疏散、撤离，危险区的隔离，检测、抢险、救援及控制措施，受伤人员现场救护、救治，现场保护与现场洗消，应急救援保障，预案分级响应条件，事故应急救援预案终止程序，应急培训计划，演练计划等。用人单位应加强制度执行及应急预案教育、定期演练的监督力度，谨防急性中毒事故发生，提高应急救援能力。

（三）个人防护补充措施

(1)个人职业病防护用品的配备和选型应参照《个体防护装备选用规范》（GB/T11651-2008）和《用人单位劳动防护用品管理规范》（安监总厅安健〔2018〕3号）的有关标准执行。建设单位应为司机、运输工等进入冷库作业的员工配备防寒保暖服、防寒保暖鞋、防寒保暖帽和防寒保暖手套。

(2)购买的个人防护用品应有生产企业名称、生产许可证编号、型号等参数，所使用的防护用品还应具备产品合格证、使用说明书以及有资质的防护用品检验机构的对该防护用品的检验结果。并且定期对防护用品进行更换，确保防护用品的正常防护效果。

（四）职业卫生管理补充措施

(1) 建设单位应根据《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全生产监督管理总局令第47号）的规定，结合企业实际情况，建立职业卫生管理机构，配备专职职业卫生管理人员，完善职业病危害防治计划和实施方案，健全、完善各项职业卫生管理制度和操作规程，并认真执行。

(2)建设单位应在初步设计中完善职业卫生专项经费概算，且保证专款专用，不得挪作它用。预算应补充职业健康检查费、工作场所职业病危害因素评价与检测费和职业病防护设施等方面的专项投资。

(3)职业卫生管理人员上岗前应接受专业的职业卫生知识培训。应对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识。用人单位主要负责人初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时。职业卫生管理人员初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时。接触职业病危害的劳动者初次培训时间不得少于8学时，继续教育不得少于4学时。

(4)建设单位应加强外包作业（电焊作业、清淤作业、检维修作业）管理。本项目中如有需要外包的内容在外包前建设单位应明确告知待承包企业在工作过程中可能遇到的职业病危害种类、可能造成的危害程度等信息，并确认待承包企业具有职业病危害防护能力，并在承包合同中明确双方在职业卫生管理工作方面的责任与义务；外包后建设单位应加强对外包单位职业卫生管理工作（如个人防护用品发放、职业健康监护、作业人员职业病危害的告知等）的监督管理。

(5)加强密闭空间作业管理，严格执行《密闭空间作业职业危害防护规范》（GBZ/T205-2007）的有关要求，防止作业人员在应急池等密闭空间内进行作业时发生缺氧、急性中毒等职业性危害事故。进入应急池等密闭空间作业，应在密闭空间外设置警示标识；应实行“先通风、后检查、再作业”的原则，设置强制通风机进行持续强制通风，通风管道应伸延至密闭空间底部；应对密闭空间内氧含量和毒物浓度进行检测，以确定其氧含量和毒物浓度是否符合要求；应为作业人员配备个人防护用品，如防毒面具、空气呼吸器等；在进入密闭空间作业期间应至少安排1名监护者在密闭空间外进行持续监护。

      (6) 建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，建设单位应根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）的规定组织所有从事接触职业病危害因素的劳动者到取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构进行针对性的上岗前、在岗期间、离岗时和应急的职业健康检查。

一、《评价报告》编制规范，评价目的明确、评价依据确切、评价内容较全面，对职业病危害因素进行了识别和分析，评价结论正确，建议可行。

二、对《预评价报告书》的主要修改意见：

1、补充医疗废物种类情况；

2、完善个人防护用品、警示标识和应急救援的补充措施及建议；

        3、专家提出的其他个人意见。